第七篇 官针
第七篇 官针 (第2/3页)
也;已入分肉之间,则谷气出。故刺法曰:始刺浅之,以逐邪气,而来血气,后刺深之,以致阴气之邪,最后刺极深之,以下谷气。此之谓也。故用针者,不知年之所加,气之盛衰,虚实之所起,不可以为工也。
凡刺有五,以应五脏,一曰半刺,半刺者,浅内而疾发针,无针伤肉,如拔毛状,以取皮气,此肺之应也。
二曰豹文刺,豹文刺者,左右前后针之,中脉为故,以取经络之血者,此心之应也。
三曰关刺,关刺者,直刺左右尽筋上,以取筋痹,慎无出血,此肝之应也;或曰渊刺;一曰岂刺。
四曰合谷刺,合谷刺④者,左右鸡足,针于分肉之间,以取肌痹,此脾之应也。
五曰输刺,输刺者,直入直出,深内之至骨,以取骨痹,此肾之应也。
【注释】
①官针:正确选用符合规格的针具,本篇以官针命名正是强调正确适用九针的重要性。
②大经:指深部五脏六腑的经脉。
③谷气:一般指胃气,在这里指水谷精微运化而成的经脉之气。
④合谷刺:这里并不是指针刺合谷穴,而是指针刺分肉之间的部位。
【译文】
针刺的要点,在于正确选用符合规格的针具。九针各有其不同的功用,它各自的长、短、大、小也决定了各有不同的用法。如果用法不当,病就不能祛除。病在浅表的却针刺过深,就会损伤里面的好肉,发生痈肿。病在深部的却针刺过浅,病邪就不能排除,反而会形成大的脓疡。病轻浅却用大针,会使元气外泄而加重病情;疾病深重却用小针,邪气得不到排泄,治疗也就得不到效果了。不正确的用针往往是宜用小针却因误用了大针而泄去了正气,应用大针却误用了小针而使病邪得不到排除。这里已经说了错用针具的害处,那就让我再谈九针的正确用法。
病在皮肤而无固定的地方,可以用镵针针刺病变部位,但皮肤苍白的就不能针刺了。病在肌肉间的,可以用圆针刺病变部位。病在经络,日久成痹的,应用锋针治疗。病在经脉,而气又不足的,当用补法,以提针按压井、荥、输等穴位。对患严重脓疡的,应当用铍针排脓治疗。痹证急性发作的,应当用圆利针治疗。患痹证而疼痛又日久不止的,可以用毫针治疗。病已入里的,应当用长针刺治。患水肿并且关节不通利的,应当用大针刺治。病在五脏而固留不去的,可用锋针,在井荥输等穴用泄法刺治,并依据四时与腧穴的关系进行选穴。
针刺有九种方法,以对九种不同的病进行刺治。第一种叫做腧刺,腧刺是针刺十二经四肢的井、荥、输、经、合等各穴,以及背部两侧的脏腑腧穴。第二种叫做远道刺,远道刺的意思是说病在上部的,从下部取穴,针刺足三阳经的腑腧穴。第三种叫做经刺,经刺就是针刺在深部经脉触到的硬结或压痛。第四种叫络刺,络刺就是刺皮下浅部的小络脉。第五种叫分刺,分刺就是针刺肌肉的间隙。第六种叫做大泻刺,大泻刺就是用铍针刺肠疡。第七种叫毛刺,毛刺就是针刺
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