对不起啦

    对不起啦 (第2/3页)

放于胞浆的病毒dna通过核孔转运至细胞核,在核内合成子代病毒dna和转录mrna,新病毒装配后通过核膜出芽形成包膜,再经类似蛋白质转运的方式由细胞浆运出细胞。

    在hsv感染的细胞内,病毒特异性基因产物受到控制和调节。业已表明有编码三组病毒多肽的mrna,分别与下列三类病毒多肽的产生有关:①感染后2~4小时合成的α或即刻早期(immediateearly,ie)多肽,可能发挥着病毒转录水平的调节作用。②β或早期(early,e)多肽,包括病毒特异性胸腺激酶和dna聚合酶(pol),因其与宿主细胞的不同,多肽的合成使ie多肽的合成关闭,而诱导合成γ或晚期(late,l)多肽。③晚期多肽于病毒感染细胞后12~15小时合成,是病毒颗粒的组成成分。病毒感染的局部浸润细胞初期为中性粒细胞,继而出现单核细胞浸润。

    hsv能够通过中间神经节或轴突和神经支配的细胞网络传播,并潜伏于感觉和自律神经节。由于病毒的传播发生于细胞间,故不受循环抗体的影响。

    2.潜伏感染与复活感染通过共培养技术证实,hsv-1潜伏于三叉神经节、颈上神经节和迷走神经节,偶可潜伏在s2-3背侧感觉神经根;hsv-对神经组织的潜伏感染并不导致细胞损伤,其基因组大都处于非复制状态,仅少部分与病毒早期(pol和tk)或晚期多肽无关的基因表达。当潜伏感染的宿主神经轴受损、发热或受到外伤(如插管等)、紫外线照射等刺激时,病毒可被激活并沿神经纤维轴索至末梢,从而进入神经支配的皮肤和黏膜重新增殖,再度引起病理改变,导致局部疱疹的复发。

    (二)临床疾病

    1.口咽部疱疹多为hsv-1感染所致,急性感染常发生于儿童,仅少数感染者出现临床症状,表现为发热、咽痛、口腔黏膜疱疹和溃疡等。复活感染常发生于口唇皮肤与黏膜交界处,初有疼痛、烧灼感,继后局部出现水疱并破溃形成溃疡,一周左右病愈。

    2.生殖器疱疹多系hsv-2感染所致,急性感染时临床症状较重,感染部位出现斑疹或丘疹,进而形成水疱、脓疱和溃疡,可伴有发热和淋巴结肿大等临床表现,病程约3周。生殖器疱疹易复发,但症状较轻,甚至无临床表现。此类疾病可通过性接触传播。

    hsv-2与子宫颈癌的关系密切,其依据为:①患过生殖器疱疹的妇女子宫颈癌的发生率高;②子宫颈癌患者hsv-2抗体阳性率高;③子宫颈癌组织细胞内可检出此型病毒的抗原;④细胞培养中的hsv-2核酸可使地鼠细胞向癌细胞转化。

    3.疱疹性角膜结膜炎两型hsv均可引起,以hsv-1为多见。急性和复活性感染发生在眼部,表现为树枝状角膜炎或角膜溃疡。重者炎症波及结膜基层,导致角膜混浊影响视力。新生儿可在患有hsv-2感染的孕妇分娩时获得感染,发生hsv-2疱疹性结膜角膜炎或新生儿疱疹。

    4.皮肤感染与疱疹性甲沟炎hsv-1皮肤感染发生于皮肤破损者,如湿疹、烧伤或外伤,引起疱疹性湿疹

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