第一百二十三章 深藏不露?(第四更)

    第一百二十三章 深藏不露?(第四更) (第3/3页)

危险的一个步骤,要格外小心。

    但是,阮彬一次就成功了!

    就像喝水一样简单。

    “一次成功?厉害!”

    “将套管针缓慢地转动,用力均匀地进针,进入腹腔时有一个突然阻力消失的感觉,打开封闭的气阀有气体逸出,此即穿刺成功。连接气腹机以保持腹腔内恒定压力。”阮彬解释起来。

    “然后将腹腔镜放入,在腹腔镜的监视下进行各点的穿刺。一般在剑突下2套管以备放电凝钩、施夹器等器械;在右锁骨中线肋缘下2cm或腹直肌外缘和腋前线肋缘下2cm各用5mm的套管针穿刺以放入冲洗器和胆囊固定抓钳。”

    阮彬话刚刚说完,这一步骤已经完成了。

    一分钟不到!

    众人再次惊呼!

    这尼玛果然是速度够快啊!

    这时人工气腹和准备工作已完成。

    “下面就是切除胆囊了,很简单的。用抓钳抓住胆囊颈部或hartmann囊,向右上方牵引。最好将胆囊管牵引与胆总管垂直,以便明显区分两者,但注意不能把胆总管牵引成角。用电凝钩把胆囊管上的浆膜切开,钝性分离胆囊管及胆囊动脉,分清胆总管和肝总管,因该处离胆总管较近,尽量少用电凝,以免误伤胆总管。用电凝钩上下游离胆囊管。并看清胆囊管和胆总管的关系。”

    “在尽量靠近胆囊颈的地方上钛夹,两个钛夹之间应有足够的距离,钛夹距胆总管至少应有0.5cm。”

    “在两钛夹之间用剪刀剪断,不能用电切或电凝以防热传导而损伤胆总管。而后在其后内方找到胆囊动脉,并置钛夹剪断。切断胆囊管后不能用力牵拉,以免拉断胆囊动脉,并注意胆囊的后支血管。”

    动作行云流水!

    一气呵成。

    “完成了,就这么简单!”

    “下面就是清洗,关腹,缝合,搞定。”阮彬笑着道。

    “这……这就完成了?”

    “才过去18分钟!”

    “嘶……”

    众人震惊!

    这尼玛就是速度吗?

    18分钟一台胆囊切除术吗?