147.有限的指导
147.有限的指导 (第2/3页)
医院相差太远。
不过细想想，刚才那些言论也不无道理。
在毫无医疗规章制度和诊疗流程规定的19世纪，观众这一监管群体确实有它存在的合理性。要不然，像“截肢截错腿”、“肠梗阻截一段健康肠管”、“遗留纱布、剪刀、血管钳”、“阑尾炎却切掉了脾胰”之类的问题就会大量出现。
当然观众的非专业反应也确实会影响主刀医生的心情和判断，孰优孰劣只能仁者见仁了。
卡维现在还没办法对医疗体系说三道四，能纠结的也就是手术本身。
现在肚子打开了，病人也确实有很严重的子宫脱垂，关不关腹都很麻烦。当然按他本人的意思，既然已经让病人承担了开腹感染的风险，倒不如直接把手术做下去。
上次是为了救命卡维才选择接盘，这次病人还远没有到这个地步，卡维没有出手帮忙的意思。况且手术台边的两人什么都没说，贸然入场显然不合适，也不符合卡维一贯的作风。
回想刚在妇科病房的时候，贝西姆就说让他来做做指导。
既然是指导，那就尽量多动嘴皮子少做事，首先得把两人的观念转变过来：“阔韧带就在子宫两侧，难道子宫都找不到？”
德內弗本来已经绝望，自己被骂没什么，可连累了贝西姆一起被骂，心里实在不好受。忽然听到了卡维的声音，他总算抓到了根救命稻草，又重新埋头翻找了起来：
“子宫刚刚被推拉上来，子宫的两侧......两侧全是各种软组织......”
“多想想阔韧带覆盖的位置，再想想其他组织有些什么区别，再用手指去一一感受。”
德内弗和贝西姆按照他的意思，把周围组织都捏了一遍，忽然反应了过来：“难道就是这两片像蝴蝶翅膀一样的东西？”
“对，就是这个。”
两人手里的韧带不论是模样还是触感都和死尸完全不同，只是不足五分钟的体验就已经让他们的解剖学知识上升了一个台阶：“阔韧带找到了，接下去......”
“接下去放下你们手里的阔韧带。”
卡维及时制止了他们所说的阔韧带缩减术，趁着全场还在诧异的时候，说出了自己的手术方案：“子宫韧带那么多，真正能起到固定子宫位置的韧带并不是阔韧带。”
“不是阔韧带？”
“阔韧带那么薄，只负责防止子宫向两侧倾斜，真正能固定住子宫的是它下方的主韧带。”【2】
卡维的建议已经有了些分量，只要是盆腔手术很少有人敢于质疑他，至少在场这些医生没这个能耐。
贝西姆要的就是这个结果，在卡维的指导下完成手术肯定能增加不少说服力。到时候子宫脱垂就不再是单一治疗疾病，比起往yd里塞子宫托【3】，有很多病人还是更喜欢一劳永逸。
作为主刀和助手，他们也将成为继卵巢摘除术之后【4】，给妇科开创手术治疗先河的名人。
然而德内弗似乎坚信自己的判断，忽然开口说道：“阔韧带要比主韧带宽大许多，怎么看都应该是阔韧带更有力才对吧。”
卡维一直都觉得年轻人有主见是件好事，但如果看不清自己的水平，盲目地有主见并且过度自信，可就有点蠢了：“你那么肯定？”
“您虽然是创立剖宫产手术原则的伟大医生，可对于子宫韧带，肯定没我熟悉，我做过许多实验......”
德内弗越说越大胆，直到被一旁的贝西姆抬腿踢中小腿：“你瞎说什么呢？卡维医生是我请来的观众，能不能好好说话？”
“我就是在好好......”
贝西姆又是抬腿踢了他一脚：“卡维医生有非常深厚的盆腔手术功底，这话也是为我们提供建议。我觉得可以先试试缩减一部分主韧带，然后再考虑阔韧带。”
“不，阔韧带才是维系子宫位置重要解剖。”
“事实上我们根本没认出来哪儿是阔韧带。”
“这是两码事。”
刚才还在互相帮助对抗外界嘲讽的师徒二人，现在却把矛盾重心放
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