256.血管移植上的创新（2）
256.血管移植上的创新（2） (第3/3页)
分钟。
阿莫尔的第二次麻醉已经下去，时间在飞快流逝。
“贝格特，和刚才一样，把血管放进生理盐水里，加一点枸橼酸钠，把它清洗干净。”卡维把血管给他，转手改做股动静脉的吻合，“老师和我先把股动脉连起来，就算回流不畅也是暂时的，至少现在可以让它的下肢得到足够的血液。”
就在这时，博蒂尼带着两瓶全血走进了手术室：“血到手了，有五个人血型符合，我先弄了1000ml。”
“挂上去吧。”
“人怎么样了？”
“年轻人身体强壮，还撑得住。”
“下肢血供呢？”
“还在做准备工作。”卡维检查了这段股静脉没有瓣膜后，将它放入股动脉缺损处，然后把位子让给了博蒂尼，“长度和管径都很好，你们直接缝合吧。”
吻合这样的大血管并不难，只要掌握了缝合方法，像尹格纳茨这样有着深厚外科基础的医生就能很好地完成这项手术。博蒂尼的技术也不差，战争前四个月的时间里就已经证明了自己，要不然卡维也不会把他放在自己身边。
就在让出主刀位置的这段时间里，卡维也没闲着，他需要帮助贝格特一起处理那根大隐静脉。
比起刚才只有不到5cm的股静脉，这根大隐静脉的处理难度陡然上升，不是单靠生理盐水冲洗就能解决的。
首先要做的就是用剪刀进一步清理管腔外围的组织，然后把血管摆上干净的纱布，用针筒往里灌注盐水，检查周围分支断开结扎处有无漏液。
“你用手捏好那一端。”卡维抽吸了放了枸橼酸钠的盐水，将血管彻底充盈鼓起，“很好，缝扎处都没有漏液。”
“接下去要怎么办？”
“把蚕丝线和血管缝合针给我，然后去我的箱子里找一找，应该有一个放大镜。”卡维反复看了血管，没有发现问题之后，拿起剪刀将血管一分为二，然后纵向剖开管腔，“待会儿你扶好镜子，我得先把二合一静脉准备好。”
大隐静脉的管径只有3mm，蚕丝线和缝合针都是特殊定制，勉强能用，但卡维的肉眼视力有限很难做到精准。
现代外科有显微镜帮忙，19世纪就只能用粗糙的放大镜做替代了。得亏卡维技术过硬，两根管径3mm的大隐静脉，在侧边合并后成为了一根管径达到8mm的股静脉替代品。
“我们这里结束了。”尹格纳茨说道，“动脉已经畅通，能摸到足背搏动。”
“好！”
卡维还是按照刚才的做法，给新制成的血管灌注进生理盐水：“别漏液，别漏液......勉勉强强吧，应该能用。”
血管侧边缝合不是管口吻合，卡维手里的缝合针丝线质量都不高，密封性肯定会有差距。现在只是在给股静脉做移植，静脉血要比动脉血好应对得多，只要生理盐水漏液不明显就行。
“可以继续做吻合了？”
“对，先做好股静脉断端裁剪，剥脱掉外膜。”卡维小心放掉盐水，然后把这根精心制成的全新血管摆上了手术台，“管径上只比股静脉稍稍小了一些，不过我去掉了里面的瓣膜，问题不大。”
尹格纳茨、赫曼和博蒂尼都盯着这根血管看个不停：“太精细了......”
“这是怎么做到的？”
“靠放大镜。”卡维说道，“等以后回了维也纳，肯定少不了血管手术，我得把显微镜搬进手术室。”
“侧边全靠缝合线，真的能行么？”
“放心，刚才试过了，漏液不明显。”卡维说道，“静脉血本来流速就缓，粘稠度也比清水高，就算真的漏了很快就会被血凝块堵住，，，，，，”
他很清楚这样一台手术对术后的要求非常高，现在缺医少药，能不能真的成功还需要打上一个大大的问号。
但事已至此，麻醉的时间也快到了，卡维没有其他路可走：“针线，吻合吧！”